【我为临床做服务】病案管理科多举措提高病案首页质量

2022-07-08 08:14党委宣传部新闻科

近日，医疗质量与安全管理处病案管理科多措并举，用实际行动，坚持把为临床服务作为出发点，加强病案首页质控及编码水平管理，同时，紧密联系临床，为临床做好服务。

为提高病案首页编码准确率和业务能力，病案管理科每周开展编码知识讲座和心得分享活动，编码员分组进行编码质控及讨论，根据“国考”和“省考”指标研究编码相关问题，通过编码还原诊疗过程。

病案首页是数据提取的来源，高质量的数据来自首页的准确填写及编码，病案管理科根据首页填写规范、入组及质控中发现的首页问题，加强与临床科室的紧密沟通，走到临床科室一对一开展培训，及时解答临床遇到的问题，截止目前，已与全院所有科室进行了现场交流。

通过提高自身业务能力，加强与临床的沟通协调，病案管理科转变工作模式，变被动为主动，为临床提供服务，及时解决临床对病案首页及编码的相关问题，从而提升病案首页质量。