贵医附院心内科团队在省内率先实施全球体积最小的ICD植入术

9月8日，我院心血管内科李伟主任、吴立荣主任、陈进副主任带领团队成功完成全球体积最小的植入型心律转复除颤器（ICD）植入手术，这是该团队继7月份实施省内首例后，再次成功完成省内第二例此类手术。

ICD能感知室性心动过速或室颤,通过监测心腔内心电信号，识别室性心动过速或者心室颤动，从而发出抗心动过速起搏治疗或发放电能行电复律或电除颤。对于高危患者，一旦发生快速性室性心律失常，ICD能在数秒内转复为正常心律，当出现缓慢性心律失常，它又可起搏心脏。ICD能明显降低心脏性猝死高危患者的病死率，是目前防止心脏性猝死最有效的方法。

患者为42岁的男性，反复晕厥10年，表现为心悸后突发意识丧失，持续数秒钟自行恢复，意识丧失时心电图示室性心动过速，结合患者心脏超声及心脏核磁共振结果诊断为致心律失常右室心肌病，室性心动速。患者属于猝死高风险人群，根据国内外指南，符合ICD植入预防猝死I类指征。考虑到患者年轻且体型偏瘦，经综合考虑决定植入Ellipse系列单腔ICD：CD1377-36C，该系列ICD为目前全球体积最小，单腔仅为30cc。

心内科团队凭借着精湛的技艺和高效的团队配合，顺利为患者实施了手术。由于ICD体积仅为30cc，囊袋制作较小，降低围手术期出血及感染风险，手术用时均仅为40分钟，术中测试参数理想，影像证明导线位置良好，固定牢靠；在缝合过程中，使用遥测功能对ICD进行了程控优化，既节约了手术时间，又进一步降低感染风险。患者术后恢复良好，目前已康复出院。