精准施救 重获“心”生 ——记所罗门群岛国家转诊医院成功救治一例心动过缓患者

5月29日，援所中国医疗队队员、我院心血管内科专家司晓云，援所中国医疗队队员、我院泌尿外科专家肖跃海紧急协助所罗门群岛国家转诊医院抢救一名心动过缓患者，在缺乏X线透视引导的情况下，将临时起搏器一次植入到位，成功挽救患者生命，受到当地医生和患者的高度赞扬。

据悉，当日下午15点42分，司晓云突然接到所罗门群岛NRH急诊科电话，称一位急性心梗老年患者心率30次/分，情况危急，需要紧急协助。司晓云与医疗队队员、我院泌尿外科专家肖跃海立即动身从驻地出发赶往医院。到院后迅速查看患者病情，得知一位老年男性患者已晕厥2次，结合症状、体征及心电图，考虑为急性下壁心梗所致三度房室传导阻滞，心率仅30次／分，患者仍有明显的头晕不适。司晓云、肖跃海和急诊科Trina医生认真讨论后决定床旁行临时起搏器植入术，以提高心室率，改善患者临床症状，避免诱发恶性心律失常，避免患者再次出现晕厥。经快速消毒、铺巾后迅速定位，穿刺锁骨下静脉成功后迅速进行了起搏器电极植入，并将心率提升为76次／分进行测试，患者不适感明显缓解。治疗结束后，司晓云现场给国家转诊医院实习生、主治医生讲解了静脉穿刺的体表定位标记，进针方向，穿刺要点以及可能出现的并发症和预防方式等。同时，介绍了起搏器不同起搏模式的特点，各种起搏参数的选择与设置，起搏电极在心室内不同位置的心电图特点等。

▲植入起搏器心电图前后对比

本次临时起搏器植入手术由司晓云主导，在肖跃海及Trina医生配合下完成。虽缺乏X线透视引导，但治疗专家们仍一次将临时起搏器植入到位，电极放置快速而准确，参数调试精确，整个过程行云流水，彰显了援所医疗队队员的扎实功底与平常工作中的默契配合。同时，本次抢救后进行了现场式教学，使当地医生对所学知识印象深刻。

据悉，该患者已于近日痊愈出院，并主动要求与治愈他的医生司晓云合影。“Chinese Doctor,Outstanding！”他向援所中国医疗队的精湛医术和无私奉献精神表达了衷心的感谢。