【媒体贵医·天眼新闻·动静贵州·健康贵州】刚出生3天的宝宝自带足球大小畸胎瘤！贵医附院专家胆大心细顺利“拆弹”

【天眼新闻】刚出生3天的宝宝自带足球大小畸胎瘤！贵医附院专家胆大心细顺利“拆弹”

【动静贵州】出生才3天的宝宝长了个足球大的肿瘤，贵医附院妙手摘除

近日，贵州医科大学附属医院小儿外科团队成功为一名仅出生3日的宝宝完成了骶尾部巨大畸胎瘤切除手术。术后宝宝恢复情况良好。

据患儿父亲杨先生介绍，妻子是湖南人，一直在湖南湘雅医院做产检。在孕期的四维彩超检查时，就发现了骶尾部存在一个小型畸胎瘤。面对这一突如其来的消息，杨先生夫妇虽心怀忐忑，但为了迎接新生命的到来，他们选择了积极配合医生，密切关注瘤体的发展情况。随着时间的推移，畸胎瘤逐渐增大，至孕期20周左右，已长至12*7*12公分大小。幸运的是，通过细致的检查，当地医生确认该畸胎瘤并未与宝宝的尾椎骨相连。这意味着，宝宝出生后若能及时接受手术切除，其生长发育不会受到严重影响。

8月26日，随着宝宝提前降临人世，并伴随畸胎瘤的破裂，一场与时间赛跑的救治行动随即展开。在当地医院的紧急建议下，宝宝被迅速转送至贵州医科大学附属医院小儿外科接受手术。

在该院小儿外科主任谷化剑、副主任杜君及麻醉医师向梅等医护人员的共同努力下，经过精心准备和细致操作，手术圆满成功，切除瘤体14*7*12公分，如同足球大小；重893g，如同一个柚子重。

据了解，新生儿畸胎瘤好发于骶尾部、腹膜后、性腺，也有头颈部、颈椎、纵隔、腹腔等罕见部位的报道。新生儿畸胎瘤多为良性肿瘤，且瘤体有完整的包膜，但随着年龄的增长可转变为恶性，因此要早期诊断，尽早手术治疗。在确保胎儿安全的前提下，联合产科医生、新生儿科医生、小儿外科医生选择合适的生产方式和合适的手术时机，生产时注意避免瘤体破裂，并在宝宝出生后适时进行手术切除，可以最大限度地减少对宝宝生长发育的影响。

对于畸胎瘤的防治，关键在于早期发现和及时干预。孕期产检中的四维彩超等影像学检查是发现胎儿畸胎瘤的重要手段。一旦发现，孕妇及家庭应保持冷静，积极配合医生进行进一步的评估和监测。

“孕期产检中发现胎儿存在骶尾部畸胎瘤时，切勿恐慌，应及时到有资质的医院进行咨询和评估。在排除遗传代谢性疾病及其他严重畸形的前提下，多数此类畸胎瘤为良性，通过外科手术可以有效矫正，且对宝宝的后续生长发育影响不大。”贵州医科大学附属医院小儿外科副主任杜君说。

【健康贵州】出生自带“足球”，贵医附院为3天大新生儿切除畸胎瘤

“孩子现在非常正常，睡觉、喝奶都挺好的，医生告诉我们，等伤口恢复，后面定期复查就行了。”患儿父亲杨先生说。

近日，贵州医科大学附属医院成功为一名仅出生3天的新生儿实施了骶尾部巨大畸胎瘤手术。经过医护团队的精心治疗和护理，患儿正逐渐康复。

几个月前，杨先生在陪妻子产检做四维彩超的时候发现胎儿屁股的位置鼓起了一个小包。“医生诊断初步诊断为胎儿骶尾部畸胎瘤，因瘤体较小，医生建议可以先观察。”杨先生说，随着宝宝一天天长大，畸胎瘤也在变大，等到后面20多周复查的时候，瘤体已经像个小足球那么大了，好消息是瘤体是往外生长的，没有跟尾椎骨连在一起，这意味着宝宝出生后可以通过手术切除肿瘤。

“宝宝出生的时候肿瘤已经有了破损的情况。”杨先生告诉记者，手术迫在眉睫，通过电话咨询，他得知贵州医科大学附属医院有条件做这个手术。

“瘤体大概有一个柚子这么大，比宝宝的头还要大一点。”回忆刚见到患儿的场景，贵州医科大学附属医院小儿外科副主任杜君仍是印象深刻。杜君介绍，新生儿手术的麻醉难度大风险高，既要完整分离切除肿瘤，又要小心保护直肠及周围血管、神经，保证正常组织结构不受破坏，切口选择尽量远离肛门和尿道，故术前、术中设计好皮瓣，尽量保持正常臀部外观。

患儿入院后，科室团队立即组织多学科会诊，为其制定了精准、安全的手术方案，做好各种应急预案，并与家属充分沟通。手术过程中，贵州医科大学附属医院小儿外科主任谷化剑、麻醉医师向梅以及手术团队全力配合，术中小心分离包绕瘤体的直肠，确保直肠及周围肌肉无损伤。处理瘤体滋养血管最为困难，经两个小时的小心分离，最终安全缝扎滋养血管并完整切除肿瘤，术中出血仅15 ml。

医生提示，胎儿骶尾部畸胎瘤是胎儿常见的生殖细胞肿瘤之一，多在产前B超检查时发现。如果在产检的时候发现了宝宝有骶尾部畸胎瘤，建议到有资质的医院进行相关咨询。在筛查了宝宝没有遗传代谢性疾病，或者没有其他严重畸形的情况下，宝宝出生以后可以通过外科手术对相应部位进行矫正，术后定期复查，对宝宝的生长发育影响不大。

来源：天眼新闻 动静贵州 健康贵州