揪心！还没出生的宝宝，肚子上竟然有一个裂口……

孕育、等待新生命降临的过程，是每一个准妈妈最幸福的一段时光。可对于年仅22岁的小付来说，这个过程却异常心酸、煎熬。因为在怀孕26周时，小付的B超结果提示，宝宝的腹壁有一个裂口，医生建议小付转到上级医院确诊并评估是否终止妊娠……

妈妈不愿放弃 “腹裂”宝宝

听到这个可怕的消息，小付立刻到贵州医科大学附属医院，经检查发现胎儿存在发育畸形——先天性腹裂，原本应该在腹腔内的胃、小肠及结肠等器官都从缺损的腹壁部分或者全部脱出体外。

这个噩耗对于小付一家来说如同晴天霹雳，但他们却始终不愿意放弃这个“不完美的天使”。考虑到母亲和家属的强烈意愿，作为贵州省产前疑难病会诊中心的贵医附院产科、小儿外科等相关团队给小付进行了产前相关检查和专业评估。通过胎儿染色体的排查以及超声心脏的排查，确认无异常后，医生认为娩出后治愈的可能性极大，向小付作出了继续妊娠的建议：“只要没有其他部位的畸形，孩子的先天性腹裂是有手术机会及治愈可能的。”

几经周折

“不完美的天使”顺利降临

据贵医附院妇产科主任医师曾晓玲介绍：“由于孩子是在妈妈肚子里发生的腹裂，羊膜腔像一个小屋子一样，把孩子包裹起来，里面只有羊水，所以宝宝是相对安全的。但同时也有很多的风险，比如如果母亲的肚子遭到较大的外力撞击，就有可能碰破肠管；再比如羊膜腔如果发生炎症，宝宝也会被感染……”尽管这不是件容易的事，但贵医附院妇产科、小儿外科、麻醉科等专家决心帮助这位坚强的准妈妈一起守护小宝贝的降生。

为了严密监控小付和孩子的情况，贵医附院妇产科为小付制定了针对性的产检计划，格外注意小付的各项身体指标以及宝宝的腹围和整体生长发育情况，并不时对这位准妈妈进行营养指导和心里安慰。好在之后的一段时间，小付的产检状况良好，小家伙在妈妈肚子里也很听话，没有出现异常情况。直到11月10日，也就是小付怀孕的第37周，产检时B超提示羊水有粪染，必须尽快进行剖腹产，并在孩子出生后同步在妈妈的手术床旁为其进行手术。

当天下午，小付紧急办理了入院手续，并立即进行了术前的一系列检查，妇产科与小儿外科专家、新生儿专家、麻醉科专家也及时进确认了手术方案及预案，还特意将手术安排在第二天的第一台，以减少小付在等待过程中的焦虑，孩子也可以更早地接受手术治疗。

11月11日上午，贵医附院手术室内，妇产科、小儿外科、新生儿科、麻醉科、护理团队所有医护人员全部到位，大家屏气凝神，等待着这个小天使的诞生。

9时29分，伴随着响亮的哭声，一个男孩儿顺利出生，男孩。兴奋之余，大家也为这个孩子捏一把汗，因为另一个挑战还在等着他。

和预期中一样，孩子生后发现腹壁缺损，全部小肠及结肠外露。妇产科团队立即为宝宝进行了温生理盐水纱布覆盖肠管等对症处理，并交由在一旁准备的小儿外科团队。经贵医附院小儿外科专家评估后，决定为孩子进行“一期还纳”手术，“也就是将脱出孩子体外的肠管完全还纳入腹腔，然后严密观察15分钟后，孩子各项体征如果符合要求，再进行关腹”，贵医附院小儿外科副主任医师徐忠敏说。经历了3个多小时的手术后，孩子被送入新生儿科进行进一步治疗。

动静记者发稿前了解到，小付生产后恢复良好。孩子经过在新生儿科的呼吸支持、营养支持、预防感染等常规治疗和观察后，也已经转回贵医附院小儿外科病房，据徐忠敏介绍，“目前一切良好，呼吸正常，也可以正常饮食及排便，不日将出院回家。”

这两种原因最可导致先天性腹裂

据贵医附院小儿外科副主任医师杜君介绍，腹裂是一种新生儿少见的腹壁发育畸形, 与脐膨出类似，也是新生儿先天性的体壁发育畸形，其发生、发展过程同脐膨出有许多相似之处，也是新生儿外科急诊疾病之一，产前评估时需要对胎儿的腹裂与胎儿的脐膨出相鉴别。但与脐膨出相比，腹裂发病率虽不高，却是一种危机胎儿生命的严重疾病，“精确把握孕妇的分娩时机和小儿外科团队的产时守护至关重要，有助于减少了肠管的充气和手法复位治疗的难度和风险，“杜君说。

贵医附院妇产科主任医师曾晓玲也提醒正在备孕妇女，以及已经怀孕的准妈妈们，吸烟时造成新生儿先天畸形首要原因；其次，受孕最好在女性的适龄阶段，“过早受孕或高龄受孕都会增加先天畸形的风险，女性在23～30周岁之间为好，35岁以上就为高龄产妇，风险也会随之增加，”

此外，曾晓玲表示：“希望准备备孕的妇女应听从医生建议，在合适的时候补充叶酸，做好一级预防；而准妈妈们就应该在整个孕期在正规医院定期产检，提早筛查，这是二级预防。即使发现问题后，不要过早放弃孩子，可以到当地较高资质的医疗机构再次进行确诊和评估。在如今高速发展的医疗水平和各地产前诊断中心的不断完善下，很多先天性疾病和畸形是可以通过手术治愈的。”