【天眼V视】贵医附院如何做到“清零”？专家组解答来了！

再传捷报！

  2月24日，贵州医科大学附属医院收治的最后3例危重型新冠肺炎确诊患者连续三次核酸釆样阴性，复查胸部CT显示双肺渗出性病变显著改善，根据国家卫健委下发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》，且经新冠肺炎专家组会诊评估，患者达到出院标准，实现了所有新冠肺炎患者的“清零”。至此，贵州治愈出院患者人数破百，达102例！治愈率69.86%，暂排全国第6位。

  今日，贵阳天气晴好。乘着这明媚的阳光，上午十时许，覃某某、朱某某、李某某在医护人员的护送下，从隔离病房出来。鲜花、水果篮、掌声、问候……在人们的关怀下，三位出院患者顿时湿了眼眶。

  值得一提的是，今天出院的朱女士是贵州省第100例治愈患者。“感谢你们对我们的关心，我今天出院了，真的很激动。”朱女士哽咽地说道，今天她得以出院，全靠医护人员悉心的照料。“他们是天底下最美最可爱的白衣天使，他们对我的那份爱心，我永生难忘。我知道这个病是非常危险的，具有传染性，可是他们并不怕，他们对我衣食起居无微不至的照顾，我点点滴滴都看在眼里、记在心里。”说着，朱女士禁不住留下眼泪。

  她还想以自身经历告诉其他未治愈的患者：“我刚开始也很害怕，但是有贵医附院专业的专家团队在，我好了。只要你们不要放弃自己，相信医护人员，就有希望！”

  据了解，2020年1月21日至2月12日，贵州医科大学附属医院收治确诊患者共15例。其中危重型5例，占贵州省确诊危重型病例一半。
  经过一个月的奋斗，今日贵医附院最后三名患者出院，至此“清零”。贵医附院如何做到“清零”的？听听他们怎么说。
  

严格筛查，不放过一例疑似
  “贵州省首例确诊患者就是我们科室发现的。发现后，我们就从发热门诊开始到感染科，以最快的速度逐一完善，建立隔离病区，科学应对新冠肺炎疫情。”贵州医科大学附属医院感染科主任杨京告诉记者，疫情防控阻击战打响之后，感染科一、二病区共十七间房，专门用来负责筛查疑似病人。他们每天都会进行多次的认真筛查，绝不放走任何一个疑似病例，不给新冠肺炎疫情的筛查工作留死角。
  由于新冠肺炎病毒的潜伏期较长，贵医附院专家组的筛查工作会根据它的影像改变及流行病学的情况综合考量，既认真做筛查，也要保证医护人员零感染。

  “下一步，我们还要继续筛查，对发热病人也要进行再次筛查，筛查工作仍要继续。只要疫情没结束，我们就不能放松警惕。”杨京说道。

  最精湛的团队力量，最科学的治疗方案
  据介绍，针对疫情防控工作，贵医附院特意抽调了重症医学科、感染科、呼吸科、心内科、影像科、药剂科等科室的主干力量组成专家团队。
  “对于新冠肺炎患者来说，重症、危重症型病人的治疗，因为传染性比较强，关键是要早发现、早隔离。隔离是要采取完整的隔离，保护传染源，切断传播途径。对于病人来说，要早识别是哪一类病人，尽早转移到专门治疗重症的专业队伍中是最好的。”贵州医科大学附属医院重症医学科主任沈锋告诉记者，今天出院的三位病人都属于危重病人，都有各自危重病的特点。从病情来看，64岁的李某某是最重的。
  “李某某，当时他胸闷气短很严重，出现了ARDS（急性呼吸窘迫综合征），氧饱和非常差。我们插管、机械通气之后，它的氧饱和一直改善不明显。”贵州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科主任张先明介绍道，当时李某某的情况危急，在与北大人民医院，浙大医附院的教授进行综合商讨后，贵医附院专家组得出结论：李某某液体量过多，一定要控制他的液体量！
  “在我们ARDS的机械通气当中，液体量的管理是非常重要的，我们当机立断从2800毫升的液体量减少到1500毫升，液体量控制之后，他的氧饱和就明显好转。”张先明说，当时李某某还伴有炎症风暴，通过专家组的讨论后，及时给他加大激素量，很好地控制了他的炎症风暴。

  经过专家组的科学治疗和护理队的精心呵护，李某某三次核酸检测都是阴性，胸部CT提示明显吸收，也没有胸闷，气短、呼吸困难现象，体温也逐渐恢复正常，达到了出院的标准。

  通过实践摸索“贵医附院”经验
  “通过这段时间的摸索和对这个疾病的认识，以及我们治疗经验的积累，相信下一步对我们剩下的病人治疗一定会起到很大的作用。现在患者基本集中在贵州省将军山医院，我相信在省委、省政府的统一领导下，一定会把剩下的病人全部治好。”贵州医科大学附属医院院长李海洋说。
  据李院长介绍，虽然贵医附院已经清零，但是疫情工作并没有结束，疫情的防控依然重要。“我们在前期为了既能确保我们的重症救治，也要确保肾透析以及其他需要诊疗的慢性病的病人的诊疗需求。包括肿瘤、恶性肿瘤的病人，这些病人的治疗是不能停止的，所以在疫情期间我们也坚持为这些病人提供医疗服务。接下来我们会根据疫情的发展，将分层次、分级别、分时段扩大医疗服务范围。”
  在李院长看来，治愈总数破百，对贵州省意义重大。这说明在抗击新冠肺疫情的工作上，有了一定的阶段性结果。相信在省委省政府的领导下，一定能取得抗击新冠肺炎疫情的最终胜利。

  “危重型病人的治愈传递的最重要的信号，就是说新冠肺炎我们是有办法治疗的，是可以治愈的，是可以让病人恢复正常生活的。我们要高度重视疫情的防控，但是也要避免过度的恐慌。我们全省的医务人员会尽最大的努力，用最精准的治疗治好每一个病人。”李院长字字铿锵。