省病案质控中心到威宁县开展督导工作

4月13至14日，设立于我院的贵州省病案管理质量控制中心到威宁县医院、威宁县大明医院、永康医院及康润医院开展病案管理质量督导工作，旨在切实做好省病案质控中心督导工作，推进基层医院病案内涵建设及编码质量提高。

省病案质控中心主任吕锐、委员刘丹分别作了题为《高质量发展形势下的病案管理》和《支付方式改革下的病案编码质量探讨》的培训，以新形势下病案精细化管理、编码质控、首页填写及编码为例，针对国家相关文件精神、医保支付改革、病案内涵管理、病案首页填写规范、编码质控及案例分析等方面作了培训。

培训结束后，督导专家组吕锐、刘丹、刘恋、郑明凤分别到威宁县医院、威宁县大明医院、永康医院及康润医院病案科开展现场终末病历内涵质量及编码检查，与编码员及质控员沟通交流并指导编码案例实操。通过对四家医院的检查，发现了在病案流程管理、终末病案内涵质量及编码质量等方面的存在问题，并提出针对性建议及意见。

随着公立医院绩效考核及医保支付的工作推进，病案首页填写及编码质量是医保支付的数据支撑，不仅体现了医师的业务素质与工作态度，也反映了医院的医疗水平，医院及医师需高度重视病案首页填写及编码正确率。贵州省病案管理质控中心将继续为提高贵州省病案首页填写及编码正确率提供更多的支持，为全省病案同质化、统一化管理做出努力。