眼科成功治愈一名甲状腺眼病重症患者

2022-12-23 10:14党委宣传部新闻科

近期，我院眼科副主任医师杨夏带领团队为一名甲状腺眼病重症患者，成功开展了结合鼻内窥镜技术的内窥镜眶内侧壁减压、眼眶深外侧壁减压手术以及上下睑矫正手术，这在省内尚属首次。术后，患者双眼突出明显改善，双眼睑闭合功能完全恢复，且无明显损伤和手术并发症发生，目前已康复出院。

该患者56岁，因双眼甲亢突眼于10月20日就诊我院眼科。患者双眼球高度突出睑裂外，导致双眼睑闭合不全，双眼角膜暴露并致双眼角膜溃疡视力下降，视物不清。经诊断，患者病因是甲亢所致，遂将该患者转至内分泌科进行内科治疗及激素冲击治疗。但患者眼部症状无明显改善，并因眼球暴露所致角膜溃疡无法愈合。眼科杨夏为患者做了双眼的睑裂缝合术，以保护暴露的角膜。但患者因眼睑活动导致睑裂缝合被撕开，影响眼睑缝合作用。经分析研判，杨夏为患者制定了个性化手术方案，以抢救患者即将失明的双眼。

12月3日，杨夏带领眼眶病亚专科医师杨丽丽、铁军金、李冰为患者先进行右眼眶外侧壁的深外侧壁骨性减压，同时在鼻内窥镜下作右侧眶内侧壁减压手术，患者右眼突出得到明显改善。12月9日，为患者作左眼的深外侧壁骨性减压和经鼻内窥镜的内侧减压，同时给患者双眼上下睑作眼睑退缩的矫正术。经杨夏医师团队的不懈努力，患者双眼突出度由术前的20mm退缩到仅不到11mm，双眼睑闭合功能完全恢复，双眼角膜暴露得到了明显改善并已开始保护性修复，并且患者无明显损伤和手术并发症发生，复查全身情况稳定。患者及家属给予好评，已如期出院。

针对同一名患者实施结合鼻内窥镜技术的内窥镜眶内侧壁减压、眼眶深外侧壁减压手术以及上下睑矫正手术，这在省内尚属首次。手术的成功开展，为省内甲状腺相关眼病重症患者提供了新的治疗途径，为疑难复杂的甲状腺相关眼病患者带来福音。

据悉，我院眼科于2020年获得国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心甲状腺相关眼病分中心；同年，由眼科、内分泌专科、甲状腺外科、核医学、影像科等相关科室成立了针对甲状腺功能异常所致眼部病变的甲状腺相关眼病MDT团队。杨夏医师于2010年取得鼻内窥镜的手术资质，长期开展眼鼻相关疾病的诊疗。