护理部开展病历书写和护理科研项目申报线上培训

3月10日，护理部在线上运用腾讯课堂举行《护理病历书写规范》和《院内护理科研项目申报书》填写注意事项知识培训，培训持续一个半小时，700余人线上观看。

护理部副主任蔡鹏致辞表示，希望通过此次培训，提高护理人员对护理文件书写重要性的认识，提升护理人员的法律意识和证据意识，增强法制观念，进一步规范护理病历书写。同时，希望护理人员积极申报护理科研项目，促进护理科研蓬勃发展

护理部质量管理科副科长彭敏从护理文件书写的重要性、《贵州省护理病历书写规范》内容介绍、护理病历质量检查标准等方面讲授了如何规范书写病历，并通过多个案例进行实例讲解。彭敏表示，病历对患者而言是记录患者疾病的发生、发展、变化、诊断、治疗和转归的全过程，对护理人员而言，是对患者实施护理措施、病情观察等护理服务行为的详细记录，反应护理的实际工作情况，也是判断护理人员的业务水平、行为是非等的重要书证，护理人员在书写护理病历书时要遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范等原则，更要重点体现专科病情观察，加强医护、护患沟通，从而提高护理质量，保障医疗安全。

蒋云云从院内科研申报书简表的填写、立题依据、研究内容、研究方案、经费预算管理等方面逐一讲解了申报书填写的注意事项，为提高护理人员填报院内科研项目申报书质量打下了良好基础。