贵州 19 万名儿童生长迟缓 治疗率不到 1%
2019-08-20 12:35ZAKER贵阳
8 月 18 日,由健康时报社主办、贵州医科大学附属医学院,贵州省儿童医学中心承办的 " 中国儿童生长发育健康传播行动贵阳站 " 在贵医附院举办。活动旨在传播儿童生长发育科普知识,呼吁家长更加重视孩子的身高和发育,推动全社会对儿童生长发育和身高的关注。记者从活动中获悉,我省 18 岁以下的矮小患儿高达 19 万人左右,但因为家长认识不足,接受正规、系统治疗的却不到 2000 人,治疗率不足 1%。
据悉,将 8 月 18 日定为 " 中国儿童长高日 ",寓意通过全社会的共同努力,开展各类形式的专家义诊、科普教育活动,让中国孩子的身高可以 " 拔一拔 "。希望通过这样的活动引起社会大众对孩子生长发育问题的关注,同时也呼吁全国各地的医院积极加入到活动中,为孩子的健康成长贡献一份力量。
活动中,贵州医科大学附属医院儿童医学中心副主任朱晓萍介绍,根据上海市 2007 年对城郊 6-18 岁 70431 名中小学生进行的调查显示,矮小症发生率高达 3.77%,90% 以上的矮小儿童都存在自卑、抑郁等不同程度的心理障碍,有的孩子甚至因此厌学。根据发病率测算,我省 18 岁以下的矮小患儿高达 19 万人左右,但接受正规、系统治疗的却不到 2000 人,治疗率不足 1%。
" 国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚,70% 的年龄段在 10-13 岁 ",朱晓萍主任说," 而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为 6 岁 "。她指出,贵州因为经济发展等客观原因,矮小症的治疗率则更低。" 就诊人少,并非贵州人不紧张下一代‘个子’,而是因为多数家长不知情,在孩子青春期发育异常时,选择了‘沉默’。" 朱主任说,网络调查显示,家长对儿童生长发育知识的了解非常不足;97% 的家长不知道孩子生长发育的基本规律;98.4% 的家长没有意识到孩子的生长迟缓可能与疾病相关;30% 的家长还是老观念,在孩子生长迟缓时盲目等待,固守 " 晚长 " 老观念;65% 的家长在孩子身高偏矮时,会考虑使用增高保健品等,甚至盲目进补 .
朱主任表示," 身材矮小可能是某一种疾病,也可能是多种因素造成的,除遗传因素外,还有营养、疾病、母孕情况、生活状况等许多环境因素的影响。" 只有让孩子经过专科医生全面体检及综合分析后,才能明确导致娃娃矮小的原因,然后再给予相应的治疗,及早治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说,女孩的骨龄超过 14 岁,男孩的骨龄超过 16 岁,这时其骨骺线已接近闭合,基本没有长高的机会了。因此,越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,孩子长高的可能性越大。
贵州医科大学儿童医学中心及儿童预防保健科专家、小朋友和家长等约 200 人出席了本次活动。
□专家支招
儿童身高如何管起来
朱主任强调,儿童的生长发育是有规律的,正常儿童不同时期生长速度不同,一般足月出生时身长 50 厘米,小于 47 厘米则提示有宫内生长迟缓;生后第一年增长 25 厘米,第 2 年增长 10 厘米,第 3 年至青春期开始生长速度为每年平均 5-7 厘米,青春期每年增长 8-12 厘米,持续 2-3 年。一般 3 岁以前每年生长小于 7 厘米,3 岁到青春期以前每年生长小于 5 厘米,青春期以后每年生长小于 6 厘米时,就认为生长速度减慢。
临床上,一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区正常儿童身高标准低于两个标准差,就可诊断为矮小症。生活中,如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到 6cm,则可怀疑为生长发育迟缓,需要及时就医。值得注意的是,如果孩子生长速度高于正常值,也应警惕性早熟问题。
朱主任建议家长,首先养成给孩子定期测量身高的好习惯,至少每 3 个月给孩子定点、定时量一次身高,了解孩子的生长速率;骨龄决定了孩子的生长空间和潜力,但骨龄和年龄有可能存在严重偏差,这种情况下只按照年龄来判断孩子的身高是偏离实际的,建议家长每年带孩子测一次骨龄。
生活上,睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素,建议学龄期的孩子不晚于 22:00 睡觉并睡足 8-9 小时以上;饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入,少喝碳酸饮料,少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等;弹跳类运动能有效帮助孩子长高,可让孩子每天用 1 小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动;心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境,不要给孩子太大的学习压力,不要习惯在饭前和睡前批评孩子。
值得注意的是,家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医,或轻信广告,或盲目等待,这可能耽误了孩子的最佳干预时机,给孩子留下一生的遗憾。应该第一时间带孩子到正规医院专科门诊就医,寻求专业医生的诊断。
贵阳日报融媒体记者 张梅
编辑 柴潇蕾 编审 李枫